整骨院

柔道整復師という資格って?整骨院の保険について

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はい突然ですが僕はおこです。

みなさん柔道整復師(柔整師)という資格をご存知ですか?

多分ほとんどの方が知らないでしょう。僕も高校3年まで知りませんでした。

先日ある一本の電話がありました。内容は

「リンパマッサージを受けたいのですが保険使えるよね?」もちろんダメなので丁寧に

「使えません」

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そしたらその方が「大分市の整骨院の方では保険使ってしてくれたのになんでそちらはダメなの?」

と聞かれたので丁寧にお答えし保険は使えず自費でお願いした所

「もういい!保険使える所に行く!」と電話を切られました。

はい。僕はもうおこです。久々イラっときました。

いや通報したい所ですわ。というとこで整骨院って所,

また柔道整復師って資格を簡単にですが説明したいと思います。

柔道整復師

一番簡単に言うと整骨院の先生です。ではいわゆる整体師とは何が違うの?

まずは国家資格という事です。そして健康保険が使えるという点。

しかしこの健康保険も病院などと違い医療費ではなく療養費という

扱いになり整骨院では受領委任という制度を多く取っています。

受領委任払いというのは通常患者さんが整骨院に

一旦全額施術料金を支払いその後かかった金額を

保険者に直接請求するもの(償還払い)ですが患者さん自身の

負担額を整骨院に支払い残りの請求分を柔整師に委任し代わりに

請求を行ってもらうという制度です。

患者さんの不便さや負担を改善した制度となります。

整骨院での保険で扱える範囲は決まっている

では肩こりなどなんでも保険が適応されるのか?答えはNO

柔道整復師による保険で扱える範囲は決まっています。

  • 骨折、脱臼
  • 捻挫、打撲、挫傷

のみです。またはっきりとした負傷原因が必要となります。

そして、急性、亜急性のもの。そう考えると保険適用の範囲はかなり狭いのです。

例えばいわゆるギックリ腰などは腰部捻挫、むちうちや寝違いは頸部捻挫となります。

つまり単なる肩こりや、骨盤矯正、マッサージ目的では保険は使えません。

最近はほとんどいなくなりましたが開院当初入ってくるやいきなり

ちょっとここ張るから揉んでくれない?っていう人もいました。

保険証をポンっと受付に投げて。めちゃくちゃ横暴です。

その場合僕も同じような態度でお断りしてました。

20160408125354.jpg

せっかく素晴らしい制度なのだから正しく使いましょうよって話

当院では基本的に保険を取り扱っていませんが、

健康保険制度は素晴らしい制度です。

しかし現在40兆円とも言われる医療費。

どんどん財政は圧迫してきております。

この制度を長く使えるようにするためには一人一人が、

しっかりと知り、正しく使うことが必要なのではないでしょうか?


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